様式第１３号（第１０条関係）

町営住宅入居承継承認書

年　　月　　日
氏名

亘理町長　　　　　　　　　　　　印
（宮城県住宅供給公社の理事長）

　　　年　　月　　日付けで申請のありました町営住宅の入居の承継については、亘理町町営住宅条例第１２条第１項の規定により下記のとおり承認します。

記

申請人
(承継者)	氏名	続柄	生年月日	年齢	年間総所得額(円)	摘要	
							
同居親族