様式第2号(第6条関係)

排水設備等工事業者指定証

1　公認業者指定番号　　　第　　　　　号

2　店舗所在地

3　名称又は商号

4　代表者氏名

5　指定有効期間

自　　年　　月　　日
至　　年　　月　　日

　亘理町公認排水設備等工事業者に関する規程第6条第1項の規定により排水設備等工事業者として上記のとおり指定する。

　　　　　　年　　月　　日

亘理町長　　　印