様式第２４号（第１７条関係）

町営住宅用途変更承認申請書
　
年　　月　　日　　
亘理町長　　　　　　　　　　殿
（宮城県住宅供給公社の理事長）

町営　　　　住宅　　　　号
入居者氏名

下記のとおり町営住宅の用途を一部変更したいので、亘理町町営住宅条例第２５条ただし書の規定により承認されるよう申請します。

記

変更後の用途		
現使用住宅の間取り		
用途を変更する部分		
用途変更の期間		
変更理由