様式第２８号（第２２条関係）

町営住宅明渡届書

年　　月　　日　　

亘理町長　　　　　　　　　　殿
（宮城県住宅供給公社の理事長）

町営　　　　住宅　　　　号
入居者氏名

　下記のとおり町営住宅を明け渡しますので、亘理町町営住宅条例第３８条の規定により検査されるよう届け出ます。

記

明渡年月日	年　　月　　日	
移転先住所	電話番号	

増改築等（有・無）	
上記の処置